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罗素的眉

网络照片:万人迷也有过这样的眉


蓝色星期一的早上,罗素顶着一对高挑的眉毛推开大门走进诊所,着实引人注目。我看了看档案,他在两个月前咨询,没做任何疗程就走了。

上一次和你聊了之后,我对肉毒杆菌素注射很有兴趣,但觉得费用不菲,就暂时打消主意。两个星期前,朋友介绍之下的某某医生,新开张的诊所有打折扣,我想试一试无妨,就在那儿打了肉毒杆菌素和填充液。他说说:花了钱,打了针,皱纹是没有了,但大家都说看起来很奇怪。

罗素的眉毛尾不自然的提高,这是一些西方男士喜欢的造型,看上去有性格、威严,仿佛任何时候都神采奕奕。然而,这样一对眉毛长在亚洲人脸上就很不自然,往往有凶神恶煞的感觉。许多人觉得外国的月亮特别圆,爱找曾留学海外的医生、甚至不惜买飞机票到欧美做手术,最后却觉得很不满意就是这一个原因。相较于欧美医生,韩国和台湾医生对亚洲人脸的特征比较熟悉,本地人若要出国去做医学美容甚至整形手术,亚洲国家往往是更合适的选择。

我常常觉得医学美容其实是不只是个技术活儿。除了知识、技术和经验,每个医生的审美观都稍有差异。同样的医学美容疗程为什么在不同的医生手里出现不同的效果吗?其中的关键不只在于使用的产品,还在于使用的分量、角度和地方。薄薄的皮肤之下注射的深浅、方向都会让最后的成果看起来很不一样。

“上一次的会谈中,你不是说过若有不自然的注射效果,事后还可以改正吗?”

这才是罗素今天过来就诊的主要目的。

先让我看一看吧!你的法令纹上注射的填充液是什么材料制成的?罗素的眉毛可以稍微改变,让轮廓不那么刚硬,但他的法令纹呈现不自然的肿胀,这才是让我担忧的地方。

这里吗?我也觉得肿肿的,但不太记得他说打的是什么了。

“那,我们不妨问一问那位替你注射的医生吧!”虽然说有溶解剂,但并不是任何填充液都能轻易溶解的。要修正,还得拿到一个肯定的答复,我才能安心动手。

正如生了病吃药的病人应该知道自己吃的到底是什么药,没生病的人做医学美容也应该主动了解自己做的是什么疗程。知道自己要的是什么,知道自己做的是什么,知道你的医生的审美标准和角度,我想,这才是最精明的医学美容消费者。



William Hoo @ 符气廉

瑞斯的红斑

网路照片


这几天天气转凉,每到傍晚就下起滂沱大雨。瑞斯是冒着大雨搭德士前来的。

医生,你看看我脸颊上的红斑,能不能治?

这两片红斑长得有些不寻常。这是怎么开始的?痛不痛?痒不痒?

48岁的瑞斯的保养得宜,一直以来没什么病痛的他是在半年前才发现脸上的红斑。这半年以来,瑞斯看了不少医生,也用了不少护肤品和药膏,红斑不断从没消失,还逐渐扩散。

"我是个推销员,每天主要的工作就是接见客户。脸上长了这么大的红斑,实在太引人注目了。"

红斑出现之前,你有没有吃了什么或在脸上用了什么护肤品和药膏?

没有啊!"瑞斯一口否认:"我最不爱吃药了。莫说中西药物,我连维他命都不吃。护肤品方面,我这十年来就只用这一个牌子的润肤膏,应该不会出现什么问题吧?

问了诊,我着手检查。瑞斯的两颊有明显的硬块。
      
这两块是什么?你做过皮下注射疗程?

"被你看穿了!"瑞斯这才肯松口说出真相。

四年前,他觉得自己的脸颊太瘦削了,在朋友的怂恿之下注射了填充液。当年注射的到底是什么填充液,瑞斯自己也不太清楚。因为当时是在朋友家里请来的一位"前护士"注射的,如今电话号码都已换了,要联络当年替他注射的人也无从入手。

瑞斯注射的到底是什么?我想大概是如今已被禁用的硅胶填充液 (Silicon Filler)。硅胶不能被身体自然的分解,由于长时间存留人体内,容易引发过度免疫反应,主要异物反应。红疹,肿块,异物分泌等排异的反应更是不在话下。这一个在十多年前风行一时的填充液,如今早已因为它的种种后遗症而被禁用了。

偶尔有些病人总是爱问为什么我们只建议不永久性的HA填充液,而不一劳永逸地替他们注射所谓"永久性"填充液。每个人的容貌都会随着岁月而逐渐改变。不单是皮肤,肌肉与骨骼也不可避免地逐渐老化。医学美容也不过是通过科学与安全的方式帮助有需要的人适度的改善当下的外貌。注射永久性的异物在不永久的皮肤之下,绝不是明智之举。


瑞斯的填充液历经四年仍不消散,绝不是HYALURONIC ACID FILLER。我给他开了类固醇药膏以暂时控制和减轻红斑,至于他的填充液成分到底是不是硅胶?唯有等整形外科医生替他动刀清除填充液之后才能知道了。


by
William Hoo
@符气廉
刊登于红番茄周报

新器材,旧科技?


新器材,旧科技?

不知道从什么时候开始,接见医药公司代表和器材推销员已成了我工作的一部分。小威是X公司的器材推销员。

医生,这一次,我有新东西介绍哦!”这一天的小威特别热情:“这是国外最新推出的医学美容器材。它用的是入口的新技术,效果特别强,试用过,包你满意喜欢的。

真的吗?说来听一听。

科技日新月异,几乎每一天都有新产品、新器材、新疗程出现。遇到本地代理商,我都会洗耳恭听,尽量以开明得态度来看待这些新玩意,期待可以不断地提升自己的见识。

这是最新的光疗科技,以低能量特定的长光波把能量注射到要除掉的目标毛发,让毛囊自然死亡。相对于市场上现有的科技,这一个机器只需要进行三至四次的疗程就可以达到永久性的除毛的目的,效果非常显著。小威把一份传单交给我。

关于除毛技术,在最近的医学杂志和文献上都没有读到类似的研发科技,小威也不能提出任何临床研究报告,传单上的顾问医生是唯一可以参考的资料来源。

小威,你的公司好像很新哦?公司有多少员工?有自己的工程师吗?”

我们虽然是新成立的子公司,但在此之前我们的总公司在这一个领域已经有多年的经验,有自己的工程师。”

“那很好。如果机器出了什么问题,你们一般上需要多长的时间维修?有没有备有的机器让我们补用呢?我问了一些时下业者比较关心的问题。

“如果有什么问题,只要一个电话,我们的工程师会立刻上门解决。我们 公司的地址也离你们诊所不远。

小威留下了资料,约定了一个礼拜后带着机器过来演示和让我们试用。

小威走后,我根据传单上的资料联络上所谓的公司顾问医生。怎么知道,一天后就收到该顾问医生的电邮。原来这位医生在十年前曾替过这机器做过一些小测试,发现这个光疗科技的确可以有效地除毛,不过大概只能维持六个月的时间,新的毛发又会重新长出来。同时她也否认了“顾问医生”的身份,还建议我们,与其采用一个十年前的旧科技,不如去参与国外最新的医美会议。

商不厌诈,生活中,难免偶尔碰上不老实的商人。作为一个医生,我必须时时提醒自己,保持中立的态度,对任何资料都要小心求证,以免在自己上当的当儿还耽误了无辜的病人。


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红番茄周报
周末专栏
《医生看人生》 

 by William Hoo @ 符气廉

外国的月亮




卡美拉是在朋友的介绍下过来诊所接受肉毒杆菌素疗程。

医生,你别介意我这样问,国外医生打肉毒杆菌的技术是不是比较优秀?

这个问题怎么能够一概而论呢?很多人以为外国的月亮比较圆。肉毒杆菌的注射起源于国外,但如今本地也有很多优秀的,经验丰富的医生啊! 

我有个朋友经常上美容院洗脸,据她说好一些美容院也有提供肉毒杆菌注射的服务。有一家她经常光顾的美容院不但高薪聘请了韩国的医美医生过来为顾客打针,还有从中国过来的外科医生割双眼皮。我本来很心动,但到想到在美容院里做手术的安全性还是有些心理障碍,所以终究没去。

美容院没有完善的医疗设施,在卫生部的条例下是不允许打针的,更别说是动手术了。执法不易,看准群众心里,打着“外国医生”口号动刀动针的美容院比比皆是。国内的医生,谁也没有在除了诊所或医院以外的地方为病人治疗的执照,更别说是所谓的“外国医生”了。

所谓执照,就是APC(Annual Practising Certificate)。根据1971年的医药条例,大马每一位医生都必须每一年向大马医药委员会申请执业。外国医生若想要在大马执业则必须申请暂时执业执照。外国医生要在本地申请执照并不是一件容易的事。首先,他必须拥有他本身国家的执业执照。申请来马做学术研究、技术示范或执业等,暂时性执照的限期都不能超过三个月。若外国专才获本地医学院或医院的聘请,必须附上在本地三份主要报章的聘请广告证明在本地聘请不到能人才行。这些手续都需要花费一些时间。有时候,申请还会因为“申请的理由不恰当”而被驳回。

怎么知道所谓的高薪聘请外国专才,是不是真的拥有执业执照的医生呢?很多私人诊所会把执业执照挂在显眼的地方,医生的名片上也会注明医药委员会的注册号码,这是政府卫生部的规定。

除了执照和在美容院注射和动手术的合法性之外,更重要的是安全的考量。所谓的“外国医生”是常驻大马还是只是偶尔过来,做完手术就飞走了?若是病人有什么不满意的地方,更甚至留下了什么后遗症要向谁申诉?在寻求健康美丽的当儿,请紧记,无论如何,安全都是最重要考量。



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红番茄周报
周末专栏
《医生看人生》 

 by William Hoo @ 符气廉

最好的健康方式





你吃什么保健?

打听亲朋戚友们吃了什么保健食品都快成了丽丽的习惯。每一次听到别人吃什么保健品,丽丽都会凑热闹似的买上一份来尝。燕窝、灵芝、人参、维他命、矿物盐、水果醋等都吃了不少,也因此花费了不少钱。中医西医越看越多,道听途说也越听越多,却也越来越迷惑。每个人给不同甚至是相反的建议,该听谁的好呢?

我的年纪大了,吃什么才能保证健康呢?

你们有卖什么健康食品吗?
有什么是吃了会让人回复青春活力的吗?

人应该怎么吃才能活得更长久呢?

打胎盘素是不是可以让人的肌肤回复最美好的年纪?

干细胞是不是真的可以抗老?

哪一个品牌的维生素最好?能不能混合胶原蛋白、灵芝、冬虫夏草等一起吃?

那么多的问题,答案其实大家都心里有数。

为什么有一些人仿佛受上天眷顾,岁月没有在面容上留下明显的痕迹?为什么有些人未老先衰,看起来比实际年龄老太多?除了天生的基因,后天的保养和照顾是主要的因素。

年轻的时候,大家或忙于工作又或忙于享受人生,因为工作不定时生活不规律,又或因为各人的喜好任性的随心所欲,不但没有定时运动,饮食往往都不均衡。营养不均衡,身体就会出现讯号。忙于工作又或夜夜笙歌的现代人有没有停下来静静的聆听身体发出的讯号?若是偶尔在不经意间听到了,你会停下脚步想办法做出改变,还是不顾一切地继续走下去?

二十五岁后身体的再生能力渐渐下降,三十岁后老化的迹象渐渐出现,四五十岁以后皱纹爬上脸庞,加上腰酸骨痛才惶惶然,可是什么补品都吃,乱补一通,过犹不及啊!工作再紧迫,健康的身体才是我们人生最大的财富之一啊!切莫等到在病痛找上身,才当头棒喝,继而胡乱投医。岁月与健康都是无情的,早已在人们不察觉的时候渐渐远去了。

丽丽应该补充什么?身体缺少什么,就补充什么,我认为这么简简单单的,就好。

最好的健康方式,就是规律的生活,充足的睡眠,适当的运动,均衡的饮食,乐观的心情。

这一些早就是老生常谈,答案很简单,是不是?  




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红番茄周报
周末专栏
《医生看人生》 

 by William Hoo @ 符气廉

神奇的照片



苏珊年近六十。据她说,她的人生从退休后才开始。开始有了闲情逸致,开始好好对待自己。苏珊最遗憾的事是年轻的时候昼夜不分地拼命工作,没有好好地保养,加上干性肤质容易产生细纹,使她样貌看起来比实际年龄苍老。苏珊最近买了一个New iPad,开始上网浏览网络。

“医生,你看这是什么药膏,效果好神奇,只要涂搽一个星期,皱纹全都不见了,不必肉毒杆菌素除皱,也不需要波尿酸填充液,快速有效!”

苏珊拿着iPad,把一个网购网站的照片递给我看。

“外国网站,品牌陌生的护肤品,现在在做着促销,免费试用,所需要的只需邮寄费。”我看着iPad,继续念下去:“不接受支票现金,只接受信用卡付款。”

“是啊!你看,如果购买这品牌原装的护肤品,要美金三百块呢!现在有促销,只需要几十块马币的邮寄费,超值的。最重要的,效果好神奇,简直是我的救星啊!”

Ipad里头产品使用前后的照片比较小张,看不清楚,我把网站地址抄下,在电脑上登录。

“照片很明显的是同一个人在同一个时间拍摄的,前一张皱纹满满的照片,后一张平滑的明显经过电脑修改,用修片技术把皱纹抚平。” 我仔细看了两张照片:“很遗憾,是假的。”

“是假的?真的是假的?”苏珊有点不能接受。

“其实,任何护肤品有如此神奇的效果,一定要先弄清楚的是它的成分,到底有没有类固醇或其他医疗级的药物成分,对身体对皮肤是不是有害;其次,这个的产方是不是真的存在,会不会是欺诈的骗局?照片是假的。如果就此以信用卡付账,是不是安全的呢?”

“我该怎么知道它是真的或假的呢?”

“嗯,或者试一试它提供的电话号码,打电话问一问吧?”

网上行销越来越流行,行销的产品和服务种类繁多。林子大了,什么鸟儿都会有。有正当的网络卖家,也有很多欺诈奸商,若不打醒十二分精神,很容易掉入陷阱踏入骗局。

至于所谓神奇的疗程前和疗程后的照片效果,是不是真的可信呢?

开始入这一行的时候,常常在杂志、报章和电视上看到让人惊叹的照片,不过,渐渐的,看多了,发现同一个模特儿之前和之后的照片,居然为不同的产品和美容院背书。人家说眼见为实,眼睛所见到的照片却一定要心存怀疑啊!比较值得信任的照片,也许是真正的病人同意在诊所公开的,进行疗程前后的照片吧?口口相传的口碑和亲朋戚友的亲身体验,应该错不了太远。

出去走走




炎热的下午,我正在替丽莎进行镭射疗程。丽莎脸上有长期爆晒引起的色斑,镭射打在她脸上的色斑,我看着色斑颜色的变化,调整雷射能量的强度。

丽莎最爱聊天,即使眼睛被保护罩盖着,嘴巴也不闲着。

打肉毒杆菌素,是怎么学的?

这个嘛,读书上课程,再加上临床经验啊!

很难吗?是不是每一个医生都可以注射的?

怎么了?你对打肉毒杆菌素有兴趣?

对啊,年纪大了,鱼尾纹、抬头纹都长出来了。年轻的时候相信自然就是美;现在呵,自然太无情。

丽莎的感叹让我忍不住一笑:那就打吧!没什么大不了的。

我只是担心出来的效果太假了,就像某政要的另一半,大家都说她的脸是肉毒杆菌素打太多打坏了,一脸假假的让人生厌。另外,某某人也是,打了肉毒杆菌素,变成男生女相,太奇怪了。

这个我不好评论。每个病人要求的效果不一样,每个医生的审美观也不一样,也许只有当事人才知道到底是怎么一回事。

目前,在大马,每一个医生都可以注射肉毒杆菌素。有些国家如英国,连护士也可以打针。针人人会打,只是如果没有系统化的学习、没有足够的临床经验,不是人人都可以注射得好。

肉毒杆菌素的作用是阻断肌肉神经的讯号。注射的分量太多,肌肉有可能被麻痹到完全不能动,使脸部表情硬化,如同带着一个僵硬的面具。

此外,男女有别。男女的肌肉的活跃度和厚度都不一样,各自的需求不一样,要求得效果也不一样。东方和西方人的五官则有差异。亚洲人的五官一般上比较平扁,肉毒杆菌素的份量需要依据每一个人的肌肉体积和活跃度而定,不能照外国教授或教科书上的技术“一针打遍天下人”。

学无止境,要进步,即使上完了所有必须的课程,我们还需要时常去外看看外面的世界看看走走,学习别人的长处、借鉴别人失败的经验,让自己跟得上国际的脚步。医学美容是个时刻不断进步的领域,每过不久就有新疗程新技术出现,如果只是闭门造车,个人累计的经验,是远远不够的。

除了医学美容,人生何尝不是这样的呢?有时候在一个舒适的位置待久了就会逐渐失去进取心。人的惰性,会为自己寻找一些可笑的理由,让自己安心腐化。偶尔出去走走,换一个环境,看看宽广的世界,看看不一样的文化,就是为自己的充电。停一停,是为了在未来迈开更大的脚步。

是的,又是时候出去走走了。




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红番茄周报周末专栏《医生看人生》 
by William Hoo @ 符气廉

高回筹投资


最近身边一直都是消息,我的心情怎么都快乐不起来。欣蒂一来到,就愁眉苦脸的。

不要再用力皱眉了,再这样下去我帮你打双份的肉毒杆菌素都达不到除皱的效果。我开玩笑说。

年关快到了,可是身边都是白事,这新年叫人如何好过呢?

怎么了?

前些日子家里一个长辈才中风去世,大家都很难过,昨天又就接到消息,我的好朋友早上起床,据说觉得后脑枕一紧一痛,没有留下任何遗言就撤手离世了。

你的好朋友?那是不是还很年轻?平时都没有什么病痛吗?

三十四岁,是个会计师。他这个人很擅长投资,在投资地产、股票等所谓回筹率高的项目上赚了不少,就是不舍得投资在自己身上。健康检查、美容、休闲、旅行什么的,对他来讲都是浪费精神。你还记得他吧?上次我好说歹说把他拉过来,结果给你添麻烦了。

哦!我记得。

那个他,我的确印象深刻,用现下社会的标准算得上是高富帅吧!他明显是被红颜知己欣蒂强拉来诊所的,显得兴致缺缺,只有谈论到投资等话题才提得起劲。

解剖结果是脑内大量出血而中风致命。 欣蒂不胜唏嘘:那么快,匆匆忙忙的就结束了一生。你知道吗?他最后一次的旅行是多少年前的中学毕业旅行,读大学的时候他就拼命的做兼职,不断找寻赚钱的机会。也许是小时候穷困的生活让他过怕了,后来生活水平提升了,还是不舍得过好日子。

从前的社会,生活水平不高,很多人终其一生都极刻苦的工作,换取三餐。现在的社会不一样了,生活水平提升了很多,而我们读书工作和健身休闲时间的比例又是多少呢?每个人的生活重心都不一样,有些人自以为还年轻,以为身体素质不错就不需要花费时间和精力管理,但健康就像岁月,都不等人。不休不止的忙碌为生活打拼,又或夜夜笙歌抽烟饮酒作乐,身体受得了吗?

上一次流汗跑步是什么时候?上一次的健康检查是什么时候?上一次和家人拥抱是什么时候?上一次和朋友相聚是什么时候?停一停匆忙的脚步,好好的想一想,什么才是生活里对自己比较重要的呢?投资金融、投资地产、投资股票,别忘了投资在自己和身边的人身上。




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红番茄周报周末专栏《医生看人生》 
by William Hoo @ 符气廉

变身白人?


海伦肤色天生就比较黝黑,她一直很羡慕白皙的肤色,总爱说一白遮三丑。尝试过各种各样美白方式的她,对于各种新疗程新方法总是来者不拒。

医生,我真的很想要变白。

做好防晒功夫最重要了。除此之外你可以尝试使用一些美白护肤产品。适当的运动和健康的饮食可以让皮肤散发健康的光泽,你还也可以加上适量的维生素和营养品。

海伦显然对我的建议并不太满意。

你看看这一期的杂志介绍的美白药物,由某个外国大学的教授推介,看起来效果好惊人!看这里,一个南美州的黑人都变成欧美白人了,真让人动心!” 海伦掀开一本整容医学杂志,指着上面的照片,一脸跃跃欲试。

这是一种从深海鱼类所提炼出来的物质,可以直接注射入血管,通过更改人类的基因抑制皮肤色素细胞的活跃性,从而达到美白的效果。海伦读着杂志上的解说。

我接过杂志一看,作者的生花妙笔把药物的功效写得神出入化,杂志上的彩照更是夸张,连黑人都可以摇身一变成为白人。也许是我孤陋寡闻,这还是我第一回读到利用基因改造来美白的药物已面世的报导。打开电脑,赶紧上网一查,居然发现替这产品背书的所谓外国大学教授查无此人,连所谓治疗之前和之后黑人变百人的照片都被揭穿是利用电脑软件修饰过的图片。那么多不确实的资料居然没有经过查证就刊登在各大书局、报摊就可以轻易买到的杂志上,企图误导社会大众混淆视听,真是岂有此理。

其实,医学发达的今天,许多涉及基因改造的药物早已面世,但这些药物大多还在临床实验阶段,一般上用于各种癌症的化疗。莫说通过基因改造来美容美白并没有通过卫生部的批准,在健康的人身上使用这些药物有没有病变或致癌的可能性?安全性又有多高?谁也没有确切的答案。

为了获取社会大众的信心,挑起大家的购买欲以谋求暴利,一些商家的行销手段真是层出不穷。即使生活在文明的世纪,种族歧视的顽固分子仍然残存。为了某种原因试图改变种族特征也好,只是单纯的爱美爱白也好,为此进行基因改变,损害原本健全的身体,着实得不偿失。我的个人意见?在更多医学报告被推出之前,还是先保持观望的态度吧!



本文刊登于红番茄周报周末专栏《医生看人生》
by William Hoo @ 符气廉

药剂师医生

Photo from Internet: Scabies Mite

贾斯来看病,其实皮肤上出现红斑是两个星期以前的事了。 

“医生,我又吃又搽了好两个星期的药,这个皮肤病不但没好还越来越痒了。我担心会不会是吃错药了?” 

我仔细检查贾斯的皮肤,红斑、抓痕遍布,指缝间和跨下还有一块块结了痂的疤和绿豆大小的硬疙瘩。

 “你和谁同住?家人也有同样的症状吗?” 

“咦,你怎么知道?我住在公司的员工宿舍,室友也和我一样呢!” 

“这是疥癬虫症呀!最容易传染了。你都吃了什么药?” 

“呵呵… …” 贾斯不好意思的笑:“其实我没有去看医生,只是和室友到药剂行里买药。”

疥癬虫症其实是一种寄生虫传染病,由钻入皮肤的雌疥虫和幼虫引起的。不只要对症下药,还要把家居环境衣物用品都消毒清洁,才能药到病除。

 “你买的是什么药?你们又怎么知道该买的是什么药呢?”

 “我问药剂行的药剂师医生呀!他说用治疗癣病的药膏加上抗生素,我就买啦!看那那药瓶外的病患照片,和我的皮肤还有些相似,都是红红的斑点,我也上网找资料,叫那个什么浅部真菌病的。只是用了两个星期都没有什么起色,痒得我几个晚上都睡得不好。” 

因为懒得拿号码看诊,又或是要省下问诊费,很多人都常常做和贾斯同样的事,直接到药剂行买药。有些人认为买药物嘛,还有谁比药剂师更懂呢?有些人更直接把药剂师当医生了,在药剂行里量血压买高血压药物或检查血糖买糖尿病药物甚至是胰岛素。

我自己也曾经在到某药剂行购买维他命时,看到病人在药剂行看皮肤病买类固醇药膏。这究竟是社会的醒觉心不足直接把药剂师当医生抑或是大家的身体太强了,生个病随便买几个药膏涂涂抹抹,试一试好不好得了再看医生? 

“药剂师医生”是一个美丽的误会。真正的医生是不能在诊所或医院以外的地方看病的。卫生部明文规定,只有诊所和医院才是专业执照允许的执业地点。生病了,吃错药,可轻可重。轻者只是病没好,重者引发并发症或吃药吃出副作用来。

省钱省时间,还是省在该省的地方上去,省娱乐省大鱼大肉都好,可别省了健康!



 笔者:符气廉 @ William Hoo 本文刊登于《红番茄周报》“医生看人生”专栏

态度与专业




最近受邀到某酒店出席某医美护肤品的推介会。

这个品牌已经有25年的历史,如今正打算引进我国。产品公司广邀媒体和医生,还特地从国外邀请了一位顾问来为此产品背书、讲解关于产品的使用方式与功效。几位曾亲身尝试使用此产品的病人也轮流上台分享使用的经验。

推介会顺利地进行着,眼看着就要来到尾声。一位本地医生举手提问:"这个产品能不能在怀孕的时候使用?如果病人在使用中途发现怀孕了,是不是应该立刻停止使用呢?"

这是很普通的问题,也是大多数医生对任何含药性产品的考量和顾虑。令人诧异的是,该顾问并不正面地回答产品在怀孕期间使用的安全性,只避重就轻的说怀孕期间因为荷尔蒙的变化,可能导致孕妇有比较大的反应,所以需要把使用的份量降低。到底产品对胎儿是不是会有不好的影响呢?我们无从得知。

第二位医生接着提问:产品的所有成分并没有在包装外完整的标示。万一有病人对没有在标签列明的成分过敏,却无从查证无从测试,该如何是好呢?

许多药物和含药性的医美级护肤品都需要医生的查诊后开单才可以合法使用。这种标榜高效能含偏高药物成分的护肤品,如果为了维护商业机密而对它的成分保密,只列明几个主要成分,作为医生的我们要如何对这产品有信心,并使用在病人身上呢?顾问不久前高傲地解说这产品含有很多去除色斑的成分,是现今市面上之最,面对这样的问题,猜猜她会如何回答呢?

她大声地说:听着(listen),我们的产品已存在25年,也通过了世界不下30个国家的卫生部门的检查, 你这是质疑我们的产品可能含有不安全的成分?这可能吗?

全场立时尴尬的鸦雀无声。这安静,却不是因为她说得有理,却是因为她实在不讲理。聪明的秀才都知道与这样没有礼貌的大兵强辩是徒劳无功的。不安全的药物被批准使用?可能吗?当然有可能。医学史上不乏已在全世界普遍发行后的药物才被禁用的例子。这不是当局查证无力,而是因为许多药物在少数人身上的最初试用没有问题,发行后,在普罗大众身上使用后才出问题的有之,在某些特定的人群中使用才发现问题者有之,在长期使用后才发现问题者更有之。我这么说并不是要引起恐慌,而是因为许多药物往往要在路遥日久后才能确切的知道它的安全性呀!

推介会的解说人或产品顾问不一定需要是一位面面俱圆的太极拳高手,但拥有专业的知识与诚恳的态度却是必须的。产品顾问在某个的程度上代表了产品与公司的形象。出席了推介会之后,大家对这产品与公司的印象如何就不需要详细的多说了。

我会使用此产品吗?还需要再三的周详考虑呢!




笔者:符气廉 @ William Hoo
本文刊登于《红番茄周报》“医生看人生”专栏

朋友的护肤品




欣蒂今年五十六岁,更年期刚过,也许是荷尔蒙的变化,她的双颊长了色斑。色斑又称为黄歇斑(Melasma),是表皮和真皮上的黑色素沉淀引起的,常常不容易处理。

双颊上的色斑让欣蒂懊恼不已。道听途说下,试过了各种各样的偏方,尤其是各种各样的美白护肤品,不过情况不但没有好转,反而有变本加厉的趋势。

听朋友说镭射可以祛除这个斑,我想要试一试。她脸上满怀希望。

询问了一些病史,再详细的检查之后,才发现欣蒂的问题不轻。除了黄褐斑,欣蒂的脸上还有其他的色斑。比较棘手的问题是欣蒂脸部的皮肤很薄,微血丝浮现。

你做过果酸换肤疗程吗?” 针对皮肤表层的色斑,果酸换肤就可以了。

没有,我大都用的都是美白霜等护肤品。欣蒂回答。

可以看看你使用的护肤品吗?

哦,我都带来了,你看看,这是洗脸霜,精华液,润肤膏,还有这一个美白膏。欣蒂如数家珍。

我看着一堆的护肤品,开始头痛。市面上的护肤品我们可以简单分为三个类型:一,柜台类:在百货公司柜台或商店可以买到;二,美容院类,美容院或SPA才可以买到和三,医疗类:只有在医学诊所或药剂行才能获得。一般上,他们主要的差别在于成分的浓度。当然,医疗类的护肤品成分浓度往往最高,没有按照医生给的指示敷用,万一方法不当,副作用或后遗症也更高了。

欣蒂的护肤品都是医疗类,但居然从没见过医生,因为贪方便,她是透过朋友的帮忙私底下购买的。

这一个美白护肤品内有果酸成分,使用后会去处皮肤表层的角质,而让皮肤回复娇嫩光泽,不过若使用过久没有节制就会有反效果

是啊!我就是看了朋友使用后效果很好,我才叫她买同一套给我的,价钱不菲,可是效果好象没有看到的。欣蒂一脸无辜的说。

护肤品不一定是价钱越贵或成分越高就越有效,最重要的是适合自己当下的皮肤状况。皮肤长了斑,不让医生诊断,怎么对症下药呢?朋友使用得好的护肤品不一定对自己也有相同的效果。错误的使用方式损伤了皮肤表层真层容易造成皮肤色泽不均、炎后色素沉着或微血丝浮现等后遗症。

你必须停止这些含有果酸成分的护肤品,而改换成修复和滋润类型就好,现阶段也不适合进行镭射疗程。我对欣蒂说。

镭射不是魔术,要有好肌肤,必须让皮肤细胞修复,恢复健康。健康的皮肤就是最美的皮肤。



本文刊登于《红番茄周报》
周末专栏-医生看人生
William Hoo

和妈妈一起变漂亮




大清早,丽莎带着她的妈妈一起来诊所。

再过半年就是妈妈的六十大寿,我带她来看看你,帮她‘变一变’脸。丽莎说。

伯母,你好。我能怎么帮你呢?

我可不知道,是女儿要我来的,你还是问她吧!

妈妈,你不是说脸上的老人斑越长越大了吗?还有越来越下垂的双颊、越来越大的眼袋、越来越明显的法令纹呢?

伯母笑笑不说话。

老人斑、面颊下垂、眼袋、法令文,都是人类正常的老化迹象。简单来说,丽莎的要求就是要帮妈妈恢复年轻时的面貌。

 “皮肤上的色斑可以雷射改进,动态皱纹则以肉毒杆菌素淡化加上玻尿酸填充剂填补面部流失的体积。

伯母没有异议。疗程从镭射开始。
  
痛不痛?

烧烧的,不痛。

这种感觉还好吧?

还好。其实丽莎很久以前就要带我过来祛除脸上的色斑了,是我一直犹豫不决。你不要笑我,我怕痛,更怕做了之后看起来做作不自然。是丽莎一直说不痛,看她做了几次,我才敢过来。

这女儿不错,很孝顺哦!

这我承认,丽莎从小就很乖。从前家境不好,她爸爸很早就因为车祸离开了我们,她跟着我吃了不少苦。还好她很有上进心,这几年来的工作收入还算稳定。今年她说要好好为我庆祝六十岁生日,把医学美容疗程当作是生日礼物,我才跟她一起来的。

这礼物是女儿的孝心啊!她一定是心疼你以前生活苦,没办法好好照顾自己做保养,现在她大了,也是好好照顾你的时候了,有福就要享啊!

 “是啊!

 丽莎妈妈说着“是啊”时候的嘴角往上扬,那是一个属于妈妈的欣慰的笑容。

父母年轻的时候为了生活奔波忙碌,常常没有时间保养。做爸爸妈妈的,全副心思都放在照顾孩子的温饱身上了,没有好好照顾自己的观念。如今孩子们长大了,是孝顺父母,让他们快乐的时候。一个问候的电话、一起相聚的晚餐、一起出外旅行,都是让父母添加笑容的方法。

“符医生,悄悄告诉你,其实我妈妈也是很爱美的,虽然她不好意思承认,我做女儿的 又哪会不知道呢?你要帮我,让妈妈和我一起越来越漂亮噢!”丽莎说。


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William Hoo @ 符气廉
刊登于红番茄周报《医生看人生》专栏